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以King-Devick測試作為拳擊和綜合格鬥的頭部外傷及腦震盪的檢測

以King-Devick測試作為拳擊和綜合格鬥的頭部外傷及腦震盪的檢測
§本心得評析表為長庚大學復健科學研究所期刊分享討論§
2019年10月03日
以King-Devick測試作為拳擊和綜合格鬥的頭部外傷及腦震盪的檢測
The King-Devick test as a determinant of head trauma and concussion in boxers and MMA fighters
K.M. Galetta, MS J. Barrett M. Allen, OD F. Madda, MD D. Delicata, MD A.T. Tennant, EdD C.C. Branas, PhD M.G. Maguire, PhD L.V. Messner, OD S. Devick, OD S.L. Galetta, MD L.J. Balcer, MD, MSCE

撰稿人:長庚大學物理治療暨復健科學研究所 博三 吳致寬/ 博一 陳貞吟

與運動賽事相關的腦震盪是近十年來醫學界開始注意的事情,因為每次輕微的腦傷雖然不會造成立即性的變化,但累積性的傷害卻是造成選手未來演變成阿茲海默症的原因之一。雖然,原本就有兩個常用的標準測試Immediate Post-Concussion and Cognitive Testing (ImPACT),Military Acute Concussion Evaluation (MACE)用來測試運動比賽過程是否有頭部外傷或是腦震盪的發生,但是耗時較長。而K-D test只需要花不到兩分鐘的時間就可以測試眼睛動作異常,或是注意力、語言方面的大腦功能異常。
因此本篇研究想要探討K-D test是否適合當成拳擊及綜合格鬥的場邊測試,1. 賽後K-D test的結果或從賽前到賽後得分變化方面是否和比賽中頭部外傷和失去意識相關。2. K-D test的信度。3.賽後K-D test得分和MACE測驗之間的相關性。研究設計:利用橫斷式研究收集在波士頓的體育館所招募到的業餘拳擊及綜合格鬥選手,拳擊手被邀請參加三輪對練,並在三次下練前後接受測試,綜合格鬥則是在正式比賽前一天接受測試。為了檢驗重測信度(test-retest reliability),選手在每次賽前進行兩次K-D test,間隔15分鐘。若選手在比賽過程中有受傷,則在賽後立即測試MACE和K-D test。研究結果顯示K-D test重測信度高(ICC:0.97),且對於有腦震盪跡象的運動員後測時間及錯誤率的確高於未受傷者。研究結論指出K-D test因為測試時間較快速且可信度高有助於比賽時在場邊鑑別有腦震盪跡象的運動員,藉此篩選選手是否可以繼續上場或需要後續照護。

讀者評析:這個研究顯示K-D測試分數或時間可以有效判別腦震盪,然後進行分析,這個新措施在未來的研究或衝擊性運動場邊中可以當成腦震盪的快速篩檢工具之一。
★ 運動訓練強度、頻率及合適性皆由專業研究人員及物理療師經實證醫學所制定,如有任何相關問題或對於本系所有興趣者,請洽長庚大學物理治療學系 (03)2118800 轉3157 ★

期刊來源:K.M. Galetta, MS J. Barrett M. Allen, OD F. Madda, MD D. Delicata, MD A.T. Tennant, EdD C.C. Branas, PhD M.G. Maguire, PhD L.V. Messner, OD S. Devick, OD S.L. Galetta, MD L.J. Balcer, MD, MSCE
. The King-Devick test as a determinant of head trauma and concussion in boxers and MMA fighters. Neurology® 2011; 76:1456–1462.

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