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腦性麻痺兒童功能性肌力訓練後行走能力和肌肉力量的改變

§本心得評析表為長庚大學復健科學研究所期刊分享討論§
2018年11月01日
腦性麻痺兒童功能性肌力訓練後行走能力和肌肉力量的改變
Improved Walking Capacity and Muscle Strength After Functional Power-Training in Young Children With Cerebral Palsy
Liesbeth F. van Vulpen, PT, MSc , Sonja de Groot, PhD, Eugene Rameckers, PhD, Jules G. Becher, MD, PhD, and Annet J. Dallmeijer, PhD

撰稿人:長庚大學物理治療暨復健科學研究所 碩一 謝凱喧

本篇研究由Liesbeth等人進行功能性肌力訓練後對於行走能力與肌肉力量的變化作探討。腦性麻痺(cerebral palsy, CP)是指在孩童時非進行性的腦部損傷,常會因為痙攣狀態和肌肉無力等原因而伴隨運動障礙以及行走能力顯著的受損。而CP兒童會有百分之60至70會進入社區、學校系統需要跟典型發展的同齡孩童從事相同的活動,但是因為CP孩童行走能力的不足,會使的CP孩童在這些日常活動中經常難以與同年齡的孩童同步完成生活參與。而過去研究發現,CP兒童的行走能力下降的其中一個關鍵是起源於下肢肌肉無力。過去研究的方式為漸進式阻力訓練(PRE),但PRE訓練雖然可以提升肌肉力量,卻無法提升孩童的行走速度。所以本篇研究希望能夠經由14週雙基值設計評估這種功能性力量訓練對步行能力和肌肉力量的影響。研究結果發現,不論是在哪一項結果測量,功能性肌力訓練後皆顯著優於常規照護後。所以本篇研究提出功能性力量訓練是可以有改善腦性麻痺兒童的步行能力和肌肉力量的有效訓練方式。(Liesbeth F. van Vulpen, 2017)

讀者評析:本篇研究再度驗證了過往肌力訓練若是能夠合併有特異性的訓練,可能更能夠提升功能的進步。另外,因為本篇研究的收案為CP孩童,所以若是能夠更進一步的去探討他們的行走品質以及孩童痙攣等及等等,可能會更加的提升研究的應用性與探討限制的方向。此外,本篇研究的測量設備若是可以更進一步的說明,可能會使得臨床研究者更能實際的去應用與再製。

★ 運動訓練強度、頻率及合適性皆由專業研究人員及物理療師經實證醫學所制定,如有任何相關問題或對於本系所有興趣者,請洽長庚大學物理治療學系 (03)2118800 轉3157 ★

期刊來源:
Liesbeth F. van Vulpen, P., MSc , Sonja de Groot, PhD, Eugene Rameckers, PhD, Jules G. Becher, MD, PhD, and Annet J. Dallmeijer, PhD. (2017). Improved Walking Capacity and Muscle Strength After Functional Power-Training in Young Children With Cerebral Palsy. Neurorehabilitation and Neural Repair, 1-15, 15. doi:10.1177/1545968317723750
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