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海報競賽與展示報名表

報名表

*投稿人:

(若參加競賽組需為第一作者)

*mail: *手機/分機:
*系所: *類別: 年級:
一   二  
三   四  
*參加組別:
競賽組 
展示組 
課程組 

展示組請續填下二題

*海報規格:
直式 
橫式 

(競賽組一律直式規格,高147公分,寬87公分)

已發表於(競賽組免填):
是否獲獎?(競賽組免填):
是  否 
獲獎名稱(無則免填):
*題目:
*作者:

(範例:陳怡靜1、王鐘賢1,2)

*服務機構:

(範例:1長庚大學物理治療學系、2長庚大學健康老化中心)

*摘要內容:

(包含:背景與目的、方法、結果、結論、臨床意義,中文最多不超過750字,英文最多不超過250字)

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請於106年5月19日完成報名